Как понять, что близкий человек находится под действием каких-то наркотиков или психотропных веществ?

В абьюзивных отношениях довольно часто присутствует зависимость от алкоголя, наркотиков или психотропных веществ. Если вы никогда с этим не сталкивались раньше, то легко можете пропустить момент, когда употребление началось, и еще можно было что-то изменить довольно легко. Если речь идет о партнере, тогда вы можете на ранних стадиях принять решение, оставаться ли с ним в отношениях и выйти практически без потерь. Если он не начинает лечение и не отказывается от употребления. Но если это произошло с вашими детьми, то вы обязаны позаботиться о лечении ребенка и чем раньше вы заметите неладное. Тем легче с этим будет справиться.  Поэтому мы приведем тут признаки, которые должны вас насторожить.

Первые признаки употребления психоактивных веществ (ПАВ):

• Прогулы в школе или на работе;
• Откуда-то появляются деньги, иногда большие суммы;
• Настроение становится переменчивым, меняется часто, как по щелчку пальцев, без видимых причин в большом диапазоне;
• Перестает заботиться о своем внешнем виде;
• От одежды может появиться запах ацетона, растворителя или уксуса;
• Может произойти полная смена друзей. Новые «друзья» могут быть никак не связаны с местом жительства, школой или работой, с прежними увлечениями. Если речь идет о школьнике, то часто такие «друзья» зовут «выйти на улицу» не сами, а через других детей. Часто они приходят к школе. Общаются с ними обычно коротко;
• Компания друзей меняется на асоциальную и в ней зависимый проводит много времени;
• Интерес к прежним занятиям пропадает, а новых не появляется. Бросают спорт, увлечения, учебу;
• Если речь идет о ребенке, то можно заметить изменение тематики рисунков в тетрадях, на полях книг и т.п.: появляются изображения черепов, паутины, мака, шприцов, темных фигур. В целом тематика рисунков становится тревожной, пугающей. Если раньше рисунки были цветными, то цвет исчезает из них;
• Начинает часто бывать в аптеке, роется в домашней аптечке, хотя раньше интереса к лекарствам не проявлял и ничем не болен, что требовало бы приема медикаментов;
• Начинает врать, изворачиваться, скрывать что-то, избегать общения с близкими;
• В речи появился жаргон, в котором звучат наркотики;
• Появляется зацикленность на деньгах, постоянно просит или требует дать денег, берет кредиты, продает втихаря вещи из дома, становится жаден, перестает давать деньги на общее хозяйство, не вкладывает в бюджет семьи или сильно сокращает свое участие и при этом постоянно испытывает нехватку средств;
• Ищет и просматривает в интернете ресурсы, содержащие информацию по вариантам потребления, продажи ПАВ;
• Становятся частыми телефонные звонки с разговорами жаргонными терминами наркотической тематики или непонятными вам;
• Появляется бессонница и беспричинное возбуждение, либо вялость и многочасовой сон;
• Часто уходит из дома, может пропадать несколько дней;
• Вы обнаруживаете пропажу денег, ценностей, одежды и т.д.;

• Вы нашли, заметили, в особенности, когда все эти вещи скрываются:
  • неизвестные таблетки, порошки, смолы, травы, пачки лекарств снотворного или успокаивающего действия;
  • шприц, иглы, пустые флаконы или с марганцем, уксусной кислотой, ацетоном, растворителями, маленькие закопченные ложечки, капсулы, пузырьки, жестяные банки;
  • следы от уколов, порезы, синяки и нарывы в местах скопления вен, на руках, ногах;
  • папиросы в пачках из-под сигарет;
  • бинты, пропитанные массой коричневого цвета;
• Появились следующие физиологические признаки:
  • бледность кожи;
  • сильно расширенные или суженные зрачки, покрасневшие или мутные глаза;
  • замедленная, несвязная речь;
  • потеря аппетита, похудение или чрезмерное употребление пищи;
  • хронический кашель;
  • плохая координация движений (пошатывание, спотыкания, постоянно роняет что-то, расплескивает напитки. Если раньше такого не было);
  • коричневый налет на языке, отечность.

Кроме того,  вы можете обратить внимание на факторы риска, которые могут привести к употреблению ПАВ.

• Особенности характера:
  • Резкие смены настроения: от чрезмерной грусти до избыточного веселья,
  • Импульсивность,
  • Неспособность создавать длительные, стабильные отношения,
  • Преобладание чувства одиночества, пустоты,
  • Асоциальность ‑ неприятие и недопонимание социальных норм и ценностей, антиобщественное противоправное поведение, склонность к девиантному поведению,
  • Низкий самоконтроль и самодисциплина,
  • Постоянный поиск острых ощущений, увлечения, предполагающие фейерверк эмоций,
  • Постоянная скука, отсутствие увлечений.
• Проблемы в семье: скандалы, насилие, употребление ПАВ какими-то другими членами семьи, отсутствие теплоты и заботы, игнорирование потребностей друг друга, отсутствие доверительных отношений;
• Задержки психического и физического развития;
• Наличие «плохой кампании» во дворе, школе, на работе;

И, напоследок, разберем клинические признаки употребления ПАВ, чтобы вы понимали, с чем конкретно вы имеете дело.

Опиатная группа

• Сужение зрачков до точечных, которые не расширяются даже в темноте, либо незначительно реагируют на световые раздражители
• Очень бледная кожа (мог бы сыграть в фильме «Сумерки»)
• Следы инъекций, ожогов, ссадин по ходу локализации вен
• Наблюдаются сонливость, вялость, расслабленность, угнетение дыхания
• Почесывания (за счет выброса гистамина и расширения сосудов, появляется зуд кожи).
• Пониженное давление, холодные конечности, повышенное потоотделение; снижение частоты сердечных сокращений, ощущение общей слабости
• Проблемы с пищеварением (запоры, диареи, вздутие живота, боли в животе)
• Мочевыделение затруднено
• Снижение болевой чувствительности.

Марихуана, курительные смеси и аналоги синтетических каннабиноидов

• Покраснение глаз, зрачки расширены, непроизвольные быстрые движения глаз (глаза бегают), тремор пальцев рук, иногда дрожание всего тела
• Артериальное давление повышено, пульс учащен
• Тонус мышц снижен, мочевыделение затруднено или усиленно
• Нарушение речевой способности, кожной чувствительности, координации движений,
• Нарушается чувство реальности происходящего, восприятие длительности времени и ощущение пространства
• Появляется эйфория, дурашливое поведение и смешливость, неудержимый смех без повода.

Летучие ингалянты (пары химических веществ)

• Нарушение речи,
• Замедление реакций, сонливость, мышечная слабость, чувствительность к свету
• Потеря болевой чувствительности,
• Галлюцинации, бред, потеря способности к ориентации
• Чувство эйфории, легкости, невесомости, полное не восприятие окружающего мира.

Психостимуляторы

• Выраженная тахикардия, повышение давления,
• Бледность лица или наоборот, покраснение, сухость во рту (постоянно облизывают губы)
• Глаза блестят, расширенные зрачки не суживаются даже на ярком свете
• Мелкий тремор пальцев рук, повышенная потливость, влажность кожных покровов
• Ощущение ползания мурашек, или что «волосы встают дыбом на голове»
• Приподнятое настроение, повышенная активность, суетливость.
• Сон отсутствует
• Не координированные резкие движения, судорожные подергивания мышц
• Раздраженность и агрессивность

Если вы заметили эти признаки у ваших близких, то со взрослым может быть разговор, в котором вы изложите свои предположения и обсудите дальнейшие действия (он/она соглашается на обследование и начинает лечение или вы прекращаете отношения). В случае если речь идет о несовершеннолетних, сначала сами обратитесь за консультацией, чтобы вам помогли правильно выстроить разговор и затем обратится вместе с ребенком в медицинскую организацию для проведения диагностики, и лечения.