Для начала нужно хорошо понимать, что полностью избавиться от всех страхов невозможно. Мы идем по жизни с различными страхами. Некоторые из них проходят, некоторые видоизменяются, приходят новые, но совсем «бесстрашных» людей не бывает, разве что у них нарушено функционирование миндалевидного тела, отвечающего за реакции страха.

Страх – это

Страх – это эмоциональная реакция человека на угрозу или на ожидание угрозы. В отличие от тревоги страх – конкретное явление. То есть, это реакция на конкретную угрозу и это одно из основных отличий страха от тревоги. Тревога, в принципе, тоже можно обозначить как страх, но уже страх неконкретный, расплывчатый и связанный с грядущими событиями. При этом реальной опасности для человека не существует, но зато присутствует это ожидание.

Б.Д. Карвасарский проясняет различия тревоги и страха следующим образом: “Неосознаваемость причин тревоги, отсутствие ее связи с объектом делают невозможным организацию деятельности по устранению или предотвращению угрозы. В результате неопределенная угроза начинает конкретизироваться, происходит смещение тревоги к конкретным объектам, которые начинают расцениваться как угрожающие, хотя это может и не соответствовать действительности. Такая конкретизированная тревога представляет собой страх.”

Испуг, фобия и паника

Для полноты картины нам понадобится еще несколько определений:

  • Испуг – это внезапное чувство страха, которое возникает, когда человек сталкивается с внезапным и сильным раздражителем. Испуг связан со страхом и ориентировочным рефлексом – ответом организма на изменение окружающей среды в форме выполнения ряда приспособительных действий для наилучшего восприятия раздражителя – см. источник)
  • Фобия – это навязчивый мучительный страх, не поддающийся логическому обоснованию и резко обостряющийся в определенной ситуации или обстановке. При этом, фобический страх, как правило, переживается и на физиологическом уровне в виде обильно потоотделения, сердцебиения, учащенного дыхания и других симптомов. В итоге, человек начинает избегать определенные ситуации, определенных людей, определенные виды деятельности.
  • Паника – это безотчетный кратковременный и сильный страх, который охватывает человека при наличии реальной или же мнимой опасности, сопровождаемый при этом проявлениями на физиологическом и поведенческом уровне. К физиологическим проявлениям можно отнести повышенное сердцебиение, удушье, судороги и другие.

Тревога – есть. О тревоге.

Уровни страха

Уровни страха
TheDigitalArtist / Pixabay

Страх действует сразу на нескольких уровнях, сужая сознание:

  • На психологическом уровне, когда сознание затуманивается и мы начинаем интерпретировать в реальности безопасные ситуации и события как угрожающие.
  • На физиологическом уровне, когда возникают реакции затруднения дыхания, повышенное сердцебиение и другие.
  • На поведенческом уровне – мы находимся “во взведенном” состоянии, будучи готовыми в любой момент предпринять действия по избеганию реальной или мнимой опасности. Наверняка вы обращали внимание на настороженных и напряженных людей – многие из них живут со страхом за плечами. Сюда же можно отнести и ритуальные действия, помогающие снизить чувство тревоги. При этом злоупотребление подобными ритуалами довольно опасно – они могут вызвать точно такое же схожее чувство зависимости, как и, например, игровая или наркотическая.

Страх – это нормально

Страх – это не всегда плохо. Наличие страха – это нормально. Более того, в нашей жизни, с самого раннего возраста присутствуют врожденные страхи, которые, по идее, должны помочь выживать в опасных ситуациях (например, маленьких детей пугает темнота, а, вообще, дети начинают чувствовать страх примерно с 8 месяцев). Возможно, сейчас это уже не столь актуально, как на заре становления человека как самостоятельного вида, но от наследия предков в любом случае не избавиться, да и опасностей в нашем мире не стало намного меньше – разве что сменился их акцент.

«Трудно требовать от человека, чтобы он освободился от страхов. Страхи выполняют в психике человека не менее важную роль, чем все остальные эмоциональные состояния. Психика, лишенная страха, была бы психикой ущербной. Увечной». (Анджей Сапковский. Крещение огнем)

Страх необходим, он заставляет соблюдать осторожность и сохраняет жизнь. (Айзек Азимов – Фантастическое путешествие II)

Очевидно, что бывают страхи нормальные, а бывают патологические. И их надо различать. Нормальный страх, очевидно, «бережет» нас от опасностей, периодически предъявляемых жизнью, патологический же существенно эту жизнь осложняет.

Как преодолеть страх общения

При этом, нормальным считается страх, эквивалентный возникающей угрозе и поддающийся контролю. При этом, конечно, четкие критерии тут расставить довольно затруднительно. Например, страх выходить ночью на улицу – есть ли реальная причина для беспокойства? Очевидно, многое зависит от района проживания. Если речь идет об элитном коттеджном поселке, то, наверное, нет. А если о маргинальных районах города, то, вполне вероятно, что существует много реальных поводов для опасения.

Для патологического страха не обязательно требуется серьезный повод, он может охватить человека полностью и перерасти в панику. Например, когда надо бежать, спасаться, а человек впадает в ступор – как раз избыточная реакция, которая не помогает, а убивает человека.

Что формирует предрасположенность?

Можно выделить некоторые факторы, которые способствуют формированию предрасположенности людей к страхам. Среди этих факторов могут выступать как некоторые особенности человека, так и влияние внешних факторов, в частности среды, в которой формировался характер человека.

К ним можно отнести:

  • Повышенную сензетивность (чувствительность)
  • Сильно развитое воображение
  • Травмирующие события – насилие, утраты, расставания и другие
  • Перманентные неприятные ситуации – например, регулярные унижения, которые ослабляют потенциал развития личности.
  • Это может быть воспроизводимый негативный опыт. Часто это может быть семейный опыт.

Классификация страхов

Классификация страхов
stevepb / Pixabay

Классифицировать страхи можно по различным признакам, в связи с чем существует довольно много вариантов.

Например, Фриц Риман (немецкий психолог) в своей книге «Основные формы страха» выделяет четыре основные формы:

  • «Страх перед самоотвержением, переживаемый как утрата “Я” и зависимость.
  • Страх перед самостановлением (стагнацией “Я”), переживаемый как беззащитность и изоляция.
  • Страх перед изменением, переживаемый как изменчивость и неуверенность.
  • Страх перед необходимостью, переживаемый как окончательность и несвобода.»

В нашей стране часто принято использовать классификацию страхов, предложенную известным психиатром Карвасарским. Он выделяет восемь основных фабул страха. При этом за основу берется то, чего опасается человек:

Первая группа связана с боязнью пространства

К ней относят, в частности, клаустрофобию (боязнь замкнутых пространств) и боязнь открытых пространств в своем фобическом проявлении известной, как агорафобию. Страхи высоты (акрофобия), воды (аквафобия) также относится к этой группе страхов.

Социофобии

Ко второй группе относятся социофобии. В эту группу входят такие страхи, как боязнь общественных выступлений, застенчивость, страхи потери, ответственности, страх, что тебе могут «неправильно понять» другие люди, страх продемонстрировать слабость (слабо выпить целый стакан?) и прочие страхи.

Нозофобии

К третьей группе относят нозофобии – страхи заболеть. При этих видах страхов в качестве первопричины могут быть:

  • Действительно перенесенное человеком заболевание
  • Болезнь близкого человека
  • Информация, полученная из СМИ и содержащая в себе сообщения о различных заболеваниях и, в первую очередь, об их симптомах. Особенно в отношении тяжелых (рак, сердечно-сосудистые, СПИД) заболеваний и новых – различных атипичных пневмоний, свиных гриппов и т.п. А если еще они несут в себе риск эпидемий, то могут охватить и широкие слои населения, приводя к случаям массовой паники.

Танатофобия

Четвертая группа – это страх смерти (танатофобия).

Причины для этого вида страха вполне очевидны: кто-то перенес смерть близкого человека, кто-то оказался на «волосок от гибели», но выжил. А кто-то, в процессе размышлений над тайнами бытия «приобрел» этот страх. Кроме того, возможна ситуация, когда при первом осознании бренности нашего существования – в тот момент, когда ребенок в первый раз осознает конечность бытия, для чувствительных (и, обычно развитых не по годам) детей это может быть настолько сильным потрясением, что травмирующий материал не перерабатывается, а поселяется и паразитирует в сознании человека на долгие годы или даже на всю жизнь. Впрочем, это касается не только страхов смерти.

Сексуальные отношения

Пятая группа – это страхи, связанные с сексуальными отношениями и вообще, все, что связано с сексуальной сферой. Здесь и страх перед сексуальным актом (коитофобия) у женщин, страх перед импотенцией, страх не испытать оргазм, страх перед беременностью, страх перед изнасилованием и многие другие.

Нанесение вреда себе или близким

Шестая группа – это страхи причинения вреда себе или близким. Например, страх, что близкие могут погибнуть в автокатастрофе, когда субъект находится за рулем; страх самоубийства – например, страх спрыгнуть с большой высоты или броситься под машину.

Непристойные страхи

Седьмая группа – «контрастные» фобии, страх совершить что-то непристойное.

Фобофобии

Восьмая группа – это боязнь страхов, или фобофобия

Немного о фобиях

Как уже упоминалось, фобии имеют навязчивый характер, интенсивны, и характеризуются ясностью основы.

Фобии могут сопровождать человека очень длительное время и, если проводить какие-то сравнения, то вполне правомочно будет представить себе человека, который идет по жизни с бревном на плечах. Самое пренеприятное в этом то, что большинство людей, страдающих фобиями или страхами очень хорошо представляют, что их фобия является нерациональной и чем-то «неправильным». Человек понимает абсурдность и нелепость своих страхов, но разрешить их самостоятельно не может. Поэтому, кстати с рациональной точки зрения терапевтировать такого человека практически бессмысленно.

Почему не действуют рациональные аргументы?

фобии
Fanette / Pixabay

Почему же рациональные аргументы не действуют? По этому вопросу интересно мнение Джорджио Нардонэ (создатель и директор Центра Стратегической Терапии в Ареццо (Италия) в своей книге «Страх, паника, фобия. Краткосрочная терапия». Во-первых, он считает, что по большей части действует конструктивистское правило, когда знание чего-либо вовсе не означает способность это выполнить. То есть, даже люди интеллектуального склада, которые в состоянии глубоко понять повторяющиеся механизмы функционирования проблемы не могут действовать иначе. А, во-вторых, те способы защиты, которые используют люди от своих фобий, позволяют снизить время нахождения в соответствующем состоянии и снизить интенсивность фобических проявлений. Это означает, что подобные действия начинают появляться «на автомате», фактически создавая устойчивую повторяющуюся и усугубляющую проблему защиту.

Итак, в основе фобий лежит некая причина, на которую, как на детскую пирамидку с кольцами наслаивается все остальное.

Дж. Нардонэ выделяет шесть этапов взаимодействия между попытками решения и формированием фобий.

Выглядят они примерно следующим образом:

  • В начале, как говорится, было что-то. То есть, было некое событие (реальное или воображаемое) вызывающее первое ощущение страха.
  • Человек пытается снизить уровень страха, взять его под контроль – самостоятельно или при помощи близких.
  • Испытываемый страх облегчается за счет попыток его решения, но облегчение носит одномоментный характер, что приводит к усложнению симптоматики.
  • Проблема продолжает усложняться и теперь уже требует вмешательства других людей – друзей, членов семьи и т.д. Таким образом существующая проблема переходит в разряд составляющих системного равновесия. При этом возникают дополнительные преимущества (*).
  • Регулярное повторение становится все более ригидным переходит в разряд автоматической реакции.
  • В итоге, устанавливается ригидная дисфункциональная система окружающей действительности и реакций на нее. Проблема становится устойчивой и решение ее далеко не всегда бывает простым.

Следует отметить, что предложенный механизм не является единственным, но является последовательным и наглядным.

(*)

Запишитесь на нашу психологическую консультацию (Москва), очно или Zoom:

Психологическое насилие, восстановление после абьюзеров и нарциссов, расставание с абьюзером,  изменение абьюзивного поведения, самооценка, программа “больше не жертва”, отношения, потеря смыслов, синдром милого (удобного) человека, возрастные кризисы, экзистенциальные проблемы, одиночество,  отношения “взрослые дети – родители, ” и еще…

О нас/Назначить встречу

При фобиях и страхах у человека могут появиться некоторые преимущества или же вторичные выгоды. Например, такой человек может испытывать на себе повышенное внимание со стороны окружающих и заботу. Отказываясь от своих фобий и страхов он это теряет. В этой связи психотерапевт или психолог, работающий с проблемой всегда должен разобраться и пояснить доступным клиенту языком, каким образом может измениться его жизнь после проведения терапии. То есть, человек должен принять осознанное и обоснованное решение о том, хочет ли он на самом деле избавиться от проблемы, или, может быть только слегка приглушить ее, или же вообще оставить все, как есть.

Какие методы используются при избавлении от страхов и фобий

Поскольку мы рассматриваем проблематику в психологических рамках, то фармакологическое воздействие рассматривать не будем.

Как становится понятным, если в основе фобии присутствует некое событие, то лучше начинать с него. В этом случае неплохо подходят методы, используемые при работе с ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), в частности:

  • ДПДГ (десенсибилизация и переработка движениями глаз – метод Френсин Шапиро), который в некоторых случаях довольно эффективен.
  • Это может быть метод поэтапного контакта с объектом страха.
  • Релаксационные техники.
  • Также используется аутогенная тренировка.
  • Методы арт-терапии
  • Нередко используются методы НЛП
  • Методы гипнотического воздействия, в частности, эриксоновские трансы тоже могут пригодиться.
Андрей Петраков
Поделись: